提起心电图、脑电图检查，

大家一般多少有些了解，

但当医生开出了一个“肌电图”检查时，

很多患者就疑惑了。

肌电图是个什么样的检查？

为什么我要做肌电图呢？

一起来了解一下。

【肌电图】

就像心电图记录心脏的电活动；脑电图记录大脑的电活动；肌电图，就是记录神经肌肉电活动的检查。那么为什么要做肌电图诊断呢？

肌电图到底是什么检查？

神经科医生介绍，肌电图主要是为了定位诊断和定性诊断，定位诊断就是看看脊髓前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉的疾病，定性诊断主要是看病变部位是轴索损伤为主还是脱髓鞘为主，还是二者并重，针极肌电图主要看看是肌源性损伤还是神经源性损伤。

在临床上，如果怀疑有单发性周围神经病、多发性周围神经病、神经根疾病、神经丛病变、腰骶神经丛病、以及运动神经元病、神经肌肉接头病变、肌病等的患者，肌电图检查是必备的客观检查手段，是任何其他检查都不能代替的。日常生活中，如果身体出现下面这些症状，也可以进行肌电图诊断。

比如说你手足麻木、四肢无力、肌肉酸痛、肌肉萎缩、运动功能障碍，这些情况下就可以做肌电图检查。

肌电图诊断是神经系统检查的延伸，目前广泛的应用于神经科、康复科、骨科、职业病、运动医学、精神科及儿科等领域，肌电图诊断技术在神经解剖学的基础上，对感觉和运动障碍进一步定位，为临床提供更确切、详细和客观的定位诊断依据。

常用的检测方法包括第一个是神经传导速度检测，包括感觉神经传导速度和运动神经传导速度，临床主要应用于多发性周围神经病诊断，嵌压性周围神经病，神经根和神经丛病变，前角细胞病变的诊断，以及是否合并周围神经病变，植入心脏起搏器的患者避免进行神经传导功能的检测。

第二个检测方法是针电极肌电图，这种检测方法不仅可以明确是神经源性疾病还是肌源性疾病，还有助于判断神经源性损害的部位和阶段，可以提示病变的活动情况和神经再生情况。

针极肌电图的适应症包括肌萎缩，感觉障碍伴无力，运动功能障碍，主要检查的是脊髓前角细胞及前角细胞以下的病变，针极肌电图检查的禁忌症包括出血倾向，血友病，血小板计数减少或其他凝血功能障碍。

说了肌电图，现在我们再来说说什么是TCD？

TCD即经颅多普勒，是利用超声波的多普勒效应来检测颅内血管流动力的一种医疗技术。作为无创伤性血管疾病检查方法，近年来在国内外迅速发展，成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。主要以血流速度高低来评定血流状况。可早期诊断脑动脉硬化、脑血管痉挛、闭塞等。

TCD检查的作用

经颅多普勒是通过探头经颅骨的聂窗、枕窗、眼窗探测颅内大血管有无狭窄、闭塞及侧肢循环的检测，也可在病人动态情况下检测到脑动脉痉挛的出现和消失，对脑血管疾病的诊断有较大的参考依据，因此临床应用比较广，无创，无任何禁忌症 ，无条件限制，方便、灵活、无重复，价廉等优点。

对小儿神经系 统疾病具有诊断或辅助诊断价值。尤其对癫痫的诊断起着重要的作用。 

TCD检查适应症:

1、癫痫:确定发作事件是否为癫痫发作;确定癫痫发作的类型;确定可能的癫痫综合 征;有助于发现癫痫的诱发因素。

2、中枢神经系统感染。

3、颅内占位性病变。

4、颅脑损伤。

5、各种原因引起的智能障碍、意识障碍，小儿抽动症、多动症，一氧化碳中毒、酒精

中毒，缺血缺氧性脑病等。

6、遗传代谢性疾病。

7、其它原因引起的脑功能障碍。

TCD检查注意事项:

检查前一天洗头、剃头且不能使用发油;检查前24小时停止使用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物;检查时应全身放松，避免过度紧张造成干扰。